|
Egyszerű és gyors
online bejelentkezési lehetőség
a HMM üzemorvos vizsgálatra, menedzserszűrésre, kardiológiai vizsgálatra, belgyógyászati szűrésre, konzultációra, stb...
Cikkek az egészséges életmódért:
Munkahely és lelkiállapot
Az éltető falatok... táplálkozási 1x1
Mindennapi stresszhatások
... tényleg egy újabb koporsószeg
Legyőzhetetlen horkolók
Görbe szék, és görbe hát.
A pohár másik oldala
Tenisz - a mozgás éltető ereje
Tudom: Sál, Sapka...
Gyógyszer nélkül egy hét...
Hogyan fokozzuk agyunk..?
150 évig élni
Megoperálnak...
Több éjszakázás - több emlőrák?
A fülzúgás gyógyítása
Az ágy
Játékszenvedély
Ilyen betegek vagyunk?
Botrányos kézmosás
Kinek árthat a gyógyfürdő?
Humphrey Bogartnak nem volt...
Miért vagyunk önpusztítók?
Csavaros műér
Csökkenő nemzőképesség
A kevés alkohol védi a szívet?
Prosztatarák gyógyítás
Tériszony és életszeretet
Viszketés?!
Miért bennünket válasszon?
Egészségmegőrző tevékenységünk alappillérei a gondosan és szakmailag igényesen kidolgozott szűrőprogramok, melyeket azonos adottságú csoportokra terveztünk meg.
Célkitűzéseink szerint folyamatosan figyelünk megvizsgált partnereink egészségére, támogatást nyújtva az egészséges életmód kialakításához.
Vizsgálatainkat szervezetten, magas szakmai színvonalon, kiváló szakemberekkel végezzük, exkluzív környezetben. A vizsgálatsorozatokat angolul is beszélő orvosaink menedzselik.
Bővebben:
Üzemorvos
Menedzserszűrés
Belgyógyászat
Kardiológia
|
 |
|
|
A prosztatarák gyógyítási módszereiről
A prosztatarák gyógyítása mára tulajdonképpen sikertörténetté vált. A nagy radikális műtéteket fokozatosan kiszorítják a kevésbé megterhelő modern eljárások. A gyógymódok fajtái szaporodnak, a technikák finomodnak. Mindez azonban megnövelte az orvos és beteg választási - egyben döntési felelősségét is.
A legtöbb daganatfajta gyógyítása - igazából kényszerpálya, nincs nagy terápiás mozgástér. Ahhoz, hogy a kezelőorvos megmentse a beteg életét, többnyire nemigen válogathat a gyógyítási alternatívák között.
|
Szigorú gyógyászati szabályok, úgynevezett terápiás protokollok szerint kell eljárnia. Így természetesen a páciensnek sem marad nagy választási lehetősége.
Amennyiben meg akar gyógyulni, sokszor igen megterhelő, radikális műtét(ek)nek kell alávetnie magát, és számos kellemetlenséggel, szövődménnyel, kínlódással járó kemo-, sugárterápiát kell elviselnie.
A prosztatarák, a férfiak leggyakoribb daganatfajtája, és a száma, az átlagéletkor emelkedésével párhuzamosan folyamatosan növekszik. Azonban gyógyulási eredményeit tekintve mégis csak üdítő kivétel - ha illik egyáltalán betegségre e jelzőt használni. Ennek három oka van. Egyrészt eleve - relatíve persze - jobb indulatú, lassabban terjedő és később áttéteket adó daganatfajta. Másrészt egyszerű módszerekkel, a prosztata végbélen keresztüli megtapintásával, illetve vérvétellel (PSA - prosztataspecifikus antigén) ideje korán kiszűrhető, tehát a sokszor előrehaladott állapotot jelző tünetek megjelenése előtt.
Külföldön egyes helyeken ma már az 50 év feletti férfiak rutinszűrésre is használják. Harmadrészt egyre terjednek a beteg szervezetét kevésbé megviselő, klasszikus operációkat kiváltó eljárások. Nagy szükség is van rájuk, mert a prosztatarák radikális feltárásos hasműtétjeinél bizony számos szövődménnyel kell számolni. Nem csupán a nagy műtéti megterhelésből adódó kellemetlenségekkel, a feltárásból adódó összenövésekkel, hanem az esetleges vizelet elcsepegési (inkontinencia) és erekciós (merevedési) zavarokkal is.
Az egyik legpatinásabb német kórház, a berlini Charité az egyik nemzetközileg elismert centruma, úttörője a modern urológiai eljárásoknak. A Der Urológie nevű szaklapban 275 prosztatarákosnál laparoszkópos "kulcslyuk-technikával", tehát a kis bőrmetszéseken át bevezetett endoszkópos műszerekkel végzett, úgynevezett laparoszkópiás beavatkozások eredményeit elemezték.
A hasfali kis lyukakon át történő daganat eltávolítás átlagos ideje mára 200 percre csökkent, ami nem sokkal hosszabb a technikailag egyszerűbb, nyitott, de a beteget jóval inkább megterhelő hagyományos hasműtéténél (igaz, csak hosszas tanulási fázis, mintegy 50-60 beavatkozást követően csökkent a beavatkozás ideje).
A laparoszkópia előnye még, hogy csekélyebb vérveszteséggel kell számolni. Ennek nem csak a kisebb és kevesebb vágás a magyarázata. A másik oka az, hogy a beavatkozás alatt a hast mintegy felfújják, gázt (levegőt) nyomnak belé, hogy jobban látszódjanak a belső szervek. A megnőtt hasüregi nyomás következtében viszont összepréselődnek az erek, így kevésbé sérülnek, repednek meg. A "belső" látási viszonyokat tovább javítják az egyre jobb feloldóképességű, a képleteket kinagyító száloptikás kamerák is.
Ami végül is a legfontosabb, mindegyik műtét sikerült, tehát egyiknél sem kellett menet közben áttérni a nagyobb nyitott hasműtétre. Nagyon kevés volt a műtéti szövődmény is. A betegek alig éreztek fájdalmat, gyorsan regenerálódtak, és már nyolc nappal az új típusú műtétet követően távozhattak a kórházból. 12 hónappal a beavatkozás után a betegeknek csupán 7 %-ánál fordult előtt vizelet-inkontinencia - ez nagyon jó arány. A gyógyítottak 40 %-ánál jelentkeztek erekciós problémák, ami nagyjából azonos a hagyományos eljárásokat követően tapasztaltakkal. Ezek az adatok, a technika tökéletesedésével bizonyosan tovább fognak javulni.
A súlyosabb, előrehaladottabb prosztata daganat terápiájánál is történet előrelépés, új, kevésbé ismert, és különböző módon-mértékben kombinálható eljárásokat vezettek be. A számítógép vezérelt háromdimenziós külső besugárzáson kívül (és mellett) közvetlenül a prosztatába kis részecskéket, Yridium-192 izotópot (vagy más sugárzó anyagot) tartalmazó ún. seeds-eket (magokat) ültetnek be. Ez kisebb sugárterheléssel, kevesebb szövődménnyel jár, annak dacára, hogy közvetlenül a daganatszövetet roncsoló sugárzás össz mennyisége a 90 Gray-t is elérheti. Rövid ideg tart a hatásuk, és többször megismételhetők, beültethetők.
Ha a daganat - nagysága, a beteg kora, rossz állapota miatt - inoperábilis, még mindig 80 %-ban elpusztíthatja egy-egyre népszerűbb, technikailag tökéletesebb eljárás - a koncentrált ultrahang sugár. Itt is kevés mellékhatással kell számolni, akárcsak krioterápiánál, amikor az extrém hideg helyi roncsoló hatását használják ki.
Még egy forradalmian új, a Charité-ban több betegen sikeresen alkalmazott terápia: a thermoseed (hőmag, hőpatron). Régóta közismert, hogy a daganatsejtek érzékenyebbek, gyorsabban roncsolódnak a hőre, mint az egészséges szövetek (az egész test hypertermiás kezeléséről mostanában sok szó esett Magyarországon is). Komoly technikai akadálya a hőhatás daganatelleni hatásának, hogy a tumorokat nehéz izoláltan felmelegíteni, tehát anélkül, hogy ne sérüljenek a környező ép szervek. Ebből a szempontból a prosztata, szerencsés módon, relatíve jól megközelíthető, jól elkülönülő helyen helyezkedik el a szervezetben.
Mára sikerült olyan speciális apró, palládiumból és kobaltból álló fémötvözeteket a prosztatába ültetni, amelyek mágneses térben 55 C fokra melegíthetők. Mint a fenti eljárásoknál, itt is jóval kevesebb komplikációt észleltek.
Szóval van új a nap alatt. Dr. Tenke Péter, a Dél-Pesti Kórház urológus főorvosa mindehhez hozzáfűzte, hogy ma már Magyarországon is az új műtéti technikák elsajátításán dolgoznak. Véleménye szerint, a a tapasztalatok szaporodásával az urológiai laporoszkópia - nem csak a rákkezelés terén - előbb-utóbb nálunk is rutinná válik De ez véleménye szerint csak az erőforrások koncentrálásÁval, speciális központokban valósulhat. Ami sajnos, mint minden a magyar egészségügyben, financiális kérdés is. És ez nem könnyíti meg az urológus dolgát.
|
Kiemelt szakterületeink:
Üzemorvos | Menedzserszűrés | Kardiológia | Belgyógyászat
|
|
